生殖细胞肿瘤的仁恶性辨识的可靠此表征具有极高的针灸意义。US是指标生殖细胞肿块的主要MRI行为。MRI是促使指标超声假设生殖细胞肿瘤的首选MRI健康检查工具。基本上MRI都有T1增量、t2增量、脂肪抑制和对比进一步增加核酸,其可靠性在71%到93%两者之间。半定量动态对比进一步增加MRI促使增加了诊断性能指标,可靠性高达100%。
近年来,都有外扩散增量MRI之类的功能性MRI新科技迅速发展外扩散峰度MRI于2005年首次提出,该新科技对非高斯水外扩散比值来进行了分析工具,并可发放有关组织关联性、细胞性和血管性的除此以外信息。但是,其在生殖细胞仁性和恶性肿瘤的诊断内涵仍普遍存在异议。
亦同,发此表在Radiology华尔街日报的一项研究者评价了超高b值外扩散峰度MRI在辨识生殖细胞仁、恶性肿瘤中的诊断能力,并探讨了与基本上MRI结合的外扩散峰度codice_在增加术前MRI指标的整体而言性能指标全面性的除此以外内涵,为针灸可靠地术前指标及预后数据比对发放了原先思路。
本项前瞻性队列研究者指标了2016年11月至2018年12月期间有超声健康检查假设附件肿块的周内病症。每位病症均放弃了都有球状增量MRI (b值0-2000秒/mm2)核酸的3.0T MRI扫描。计算出来密切相关外扩散比值(ADC)并来进行峰度拟合。采用logistic混合模型指标恶性和仁性肿瘤两者之间ADC、峰度引申ADC (Dapp)和明显峰度比值(Kapp)的差异。计算出来ADC、Dapp和Kapp辨识仁恶性肿瘤的人会工作特征斜率下面积(AUC),基因表达敏感度为100%。以组织病理比对为参看标准。
本研究者一共对58名女性的79个生殖细胞肿瘤来进行了指标(中年人±标准差,48岁±14)。有62事例(78%)肿瘤展示出为仁性结核展示出,而17事例(22%)肿瘤说明了为恶性结核展示出。在恶性肿瘤的ADC和Dapp较差而Kapp较高:恶性肿瘤的ADC中位数、Dapp和Kapp则有0.74 µm2 / msec(范围内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(范围内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(范围内0.69-1.30),仁性肿瘤则有1.13 µm2 / msec(范围内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(范围内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(范围内,0.44-1.43)(P值则有.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。
上图 箱形上图,A-C为1%的体素比对,D-F为10%的体素比对,A和D为密切相关外扩散比值(ADC)和两个外扩散峰度MRI引申codice_,B,和E为峰度引申ADC (Dapp), C和 F为密切相关峰度比值(Kapp)。
此表 外扩散及峰度外扩散比值在辨识生殖细胞仁恶性肿瘤中的诊断内涵。
综上所述,外扩散峰度MRI在超声假设生殖细胞肿瘤的术前MRI指标中造就者重要作用。同时本研究者还发现,与单纯的密切相关外扩散比值相比,密切相关峰度比值能更高地辨识生殖细胞仁恶性肿瘤。本研究者为针灸选择最佳的生殖细胞肿瘤健康检查行为发放了新科技支持。
文中注解:
Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700
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